視力回復眼科マップ　　　

【一般的な合併症】
●ぼやける
手術直後は全体的にぼやけてやや見にくい状態になります。手術直後に少し近くが見えにくくなることがありますが、徐々に改善します。また、年齢が高く、近視、乱視の強い場合には、視力が安定するまでに1～2ヶ月を要することがあります。

●ドライアイ
手術後2、3ヶ月は、眼が乾燥しやすい状態になります。これはLASIKでフラップをつくるときに神経が切断されるためにおこります。神経が再生してくれば手術前の涙の状態までに戻りますが、その間ドライアイ治療の目薬を点眼していただきます。※ただし、この目薬はドライアイを治療するものではありませんので、もともとドライアイのあった方では手術前のドライアイが消失することはありません。

●結膜下出血（白目の出血）
フラップをつくるときにマイクロケラトームという器機を眼に強く固定します。このとき結膜（白目の部分）の血管が傷ついて出血し、赤くなってしまうことがあります。出血は1～2週間で自然に消失します。

●異物感・しみる感じ・痛み
手術当日に異物感やしみる感じがまれにありますが、その日のうちにほとんどなくなります。

【ごくまれに発生する合併症】
●視機能の低下(見え方の質の低下)夜間の見にくさ・にじみレーザーの照射径をやや小さくすると（近視・乱視が強かったり角膜の厚みが少ない方）まれに、光が少々にじんで見えたり、まぶしかったり、また、明るい場所に比べて暗い場所（または夜間）では、視力の低下を感じることがあります。
通常、これらの病状は、手術後半年の時点でほとんどの方が改善または消失します。

●近視への戻り
手術後しばらく正視の状態であっても、手術後6ヶ月または1年以上経過して、屈折が変化し、近視側に戻ってしまうことがあります。このような「近視の戻り」は手術前の近視の程度が強いほど、出現する可能性が高くなります。
「近視の戻り」がひどい場合は再手術で、もう一度矯正することができます。
※残存する角膜の厚みが十分に足りない場合など、再手術を受けていただくことができないこともございます。
矯正視力の低下手術前に比べて、矯正視力が1～2段階低下することがあります。

●感染
角膜上皮が完全に修復するまでの間に、傷口から細菌が侵入して、感染症を起こす可能性があります。細菌が眼に入らないように充分に注意してください。

●上皮欠損
手術中に角膜の表面の上皮が一部むけてしまうことがあります。高齢の方や以前に角膜にキズをつくった方に起こりやすい傾向があります。ほとんどの場合、医療用コンタクトレンズの装用や点眼治療などで治りますが、視力の回復にやや時間がかかることがあります。

●フラップの位置ずれやしわ
手術後早期に、眼をぶつけたり、強くこすったりするとフラップがずれたり、しわができたりする可能性があります。数日以内に整復すれば、ほとんどきれいに治りますが、長い間放置しておくと元に戻らず、視力の低下の原因となります。

●層間角膜炎DLK: Diffuse Lamellar Keratitis
手術後1日から1週間で発症するフラップの下の炎症です。ほとんどの場合、点眼や内服の治療で治りますが、非常にまれに悪化することがあり、この場合フラップ下の洗浄が必要になります。

●上皮迷入(epithelial ingrowth)
本来は角膜の表面を覆っている上皮細胞が、フラップの下に入り込んでしまう合併症です。まれに進行し、その場合はフラップ下の洗浄が必要になります。

●不完全フラップ
フラップが予定より薄くできたり、小さくできたりした場合には、エキシマレーザーの照射に影響を与える可能性があるので、手術を中止する場合があります。その場合、3ヶ月以上たってから手術を行います。
※レーシックは、大変安全な屈折矯正手術です。しかし、わずかな割合で、手術後に合併症を訴えられる方もおられます。
こうした合併症の発生は、米国の統計でも全体の1％以下に過ぎませんが、可能性として知っておいて頂く必要があるでしょう。

ただ、いずれのケースも失明にいたるようなものではなく、時間を置くか、治療によって回復可能です。